作    者：謝壇林、陳若凡、朱文婷、王佳琳（福建醫(yī)科大學(xué)“逐夢(mèng)蝶島，尋跡錦鱗”赴東山縣實(shí)踐隊(duì)）
指導(dǎo)老師：陳回
關(guān) 鍵 字：漁業(yè)職業(yè)病、問(wèn)題、預(yù)防
摘要：東山縣作為福建省第二大海島縣，漁業(yè)發(fā)達(dá)，漁民數(shù)量眾多。由于特殊的作業(yè)環(huán)境，漁民成為健康風(fēng)險(xiǎn)高發(fā)群體。相較普通人，該群體存在某些高發(fā)疾病，稱為“漁業(yè)職業(yè)病”。本次調(diào)研聚焦?jié)O業(yè)職業(yè)病展開(kāi)，發(fā)現(xiàn)漁業(yè)職業(yè)病防治過(guò)程中存在漁業(yè)職業(yè)病普及不足、漁民健康意識(shí)薄弱等問(wèn)題，可以通過(guò)提升健康素養(yǎng)、優(yōu)化捕撈環(huán)境、加強(qiáng)社會(huì)普及、健全相關(guān)體系的措施加強(qiáng)漁業(yè)職業(yè)病的防治，旨在擔(dān)當(dāng)醫(yī)學(xué)生的社會(huì)責(zé)任，提升東山縣漁民健康素養(yǎng)，引導(dǎo)其科學(xué)預(yù)防和對(duì)待漁業(yè)職業(yè)病，推動(dòng)健康中國(guó)建設(shè)。

• 調(diào)研目標(biāo)及調(diào)研方法 

團(tuán)隊(duì)采用問(wèn)卷調(diào)查法、訪談?wù){(diào)查法、實(shí)地觀察法、文獻(xiàn)調(diào)查法、網(wǎng)絡(luò)調(diào)查法等多種調(diào)研方法，結(jié)合漁業(yè)職業(yè)病概況，調(diào)查研究漁業(yè)職業(yè)病主要類型、相關(guān)癥狀、發(fā)病原因及存在的問(wèn)題，探討如何科學(xué)預(yù)防和對(duì)待漁業(yè)職業(yè)病，并對(duì)如何降低漁業(yè)職業(yè)病患病率提出切實(shí)可行的建議。

漁業(yè)職業(yè)病調(diào)研目標(biāo)及方法
方向	具體內(nèi)容	調(diào)研方法
漁業(yè)職業(yè)病種類及癥狀	種類	問(wèn)卷調(diào)查法 訪談?wù){(diào)查法 文獻(xiàn)調(diào)查法 網(wǎng)絡(luò)調(diào)查法
	癥狀	訪談?wù){(diào)查法 文獻(xiàn)調(diào)查法 網(wǎng)絡(luò)調(diào)查法
漁業(yè)職業(yè)病易患原因	職業(yè)特點(diǎn) 個(gè)人因素 社會(huì)因素	問(wèn)卷調(diào)查法 訪談?wù){(diào)查法 文獻(xiàn)調(diào)查法 網(wǎng)絡(luò)調(diào)查法 實(shí)地調(diào)查法
漁業(yè)職業(yè)病存在的問(wèn)題	個(gè)人因素 政策因素 社會(huì)因素	問(wèn)卷調(diào)查法 訪談?wù){(diào)查法 文獻(xiàn)調(diào)查法
防治方法	預(yù)防方法 對(duì)待方法 治療方法	訪談?wù){(diào)查法 文獻(xiàn)調(diào)查法 網(wǎng)絡(luò)調(diào)查法

表1 漁業(yè)職業(yè)病調(diào)研目標(biāo)及方法

• 漁業(yè)職業(yè)病的基本現(xiàn)狀

基于特殊的職業(yè)生產(chǎn)環(huán)境、勞動(dòng)強(qiáng)度、生活飲食的無(wú)規(guī)律性等原因，漁民易患某類疾病。王志等學(xué)者在《漁民職業(yè)病的調(diào)查分析》中提到:影響漁民健康的疾病以胃病、骨骼關(guān)節(jié)病、慢性支氣管炎、損傷為主，其標(biāo)化發(fā)病率(用于判斷某人群是否處于特殊危險(xiǎn)因素)與非漁民人群比較均有顯著性差異。在我國(guó)，漁業(yè)是國(guó)民經(jīng)濟(jì)的重要組成部分，漁民數(shù)量眾多。漁民作為特殊的職業(yè)人群，以青壯年為主，且普遍受教育程度較低，健康意識(shí)和健康素養(yǎng)較弱，因此，“漁業(yè)職業(yè)病”更應(yīng)該引起大眾關(guān)注。
三、漁業(yè)職業(yè)病調(diào)研結(jié)果分析
（一）樣本的選取與結(jié)構(gòu)
此次問(wèn)卷是線上發(fā)放，調(diào)查對(duì)象為漁民。本次共收集397份問(wèn)卷，有效率為100%。
對(duì)這397份問(wèn)卷分析可知，在調(diào)查對(duì)象中，男性多于女性，占比達(dá)到了94.17%，女性只占5.29%（漁民群體絕大部分為男性）。在年齡分布上，調(diào)查對(duì)象大多為青壯年，各年齡階段分布如下：＜18歲，4.53%；18-35歲，31.49%；30-45歲，36.52%；＞45歲，27.46%（見(jiàn)圖2）。從學(xué)歷情況看，調(diào)查對(duì)象大多學(xué)歷較低，具體學(xué)歷分布如下：小學(xué)學(xué)歷占29.97%；初中學(xué)歷占53.65%；高中或中專學(xué)歷占15.11%；大�；虮究茖W(xué)歷占1.26%；碩士及以上學(xué)歷無(wú)（見(jiàn)圖3）。調(diào)查對(duì)象大多尚未退休，工齡大多在10年以上，其占比64.23%，其它工齡分布如下：5年以下，9.32%；5-10年，26.45%（見(jiàn)圖4）。
 
圖1 調(diào)查對(duì)象性別
 
圖2 調(diào)查對(duì)象年齡
 
 
圖3 調(diào)查對(duì)象學(xué)歷
 
圖4 調(diào)查對(duì)象工齡
（二）調(diào)查結(jié)果分析
1.漁民易患疾病種類分析
根據(jù)調(diào)研數(shù)據(jù)，對(duì)于曾患或目前患有的疾病，選擇胃病的有170人，占42.82%，選擇骨骼關(guān)節(jié)病的有190人，占47.86%，選擇慢性支氣管炎的有99人，占24.94%，選擇損傷的有142人，占35.77%，選擇心臟病的有17人，占4.28%，選擇肝炎的有76人，占19.14%，選擇腫瘤的有8人，占2.02%，選擇均無(wú)的有51人，占12.85%（見(jiàn)圖5）。
 
圖5 調(diào)查對(duì)象曾患或目前患有的疾病
調(diào)研數(shù)據(jù)顯示，漁民所患疾病以胃病、骨骼關(guān)節(jié)病、慢性支氣管炎、損傷為主。查閱論文《漁業(yè)工人疾病的流行病學(xué)調(diào)查》可知，漁民發(fā)病的相對(duì)危險(xiǎn)度明顯高于非漁工(P<0.01)，且胃病、骨骼關(guān)節(jié)病、慢性支氣管炎、損傷的標(biāo)化發(fā)病比較標(biāo)化參比人群高。可知胃病、骨骼關(guān)節(jié)病、慢性支氣管炎、損傷等疾病是與漁業(yè)生產(chǎn)有關(guān)的疾病，與職業(yè)有一定的聯(lián)系。因此，這些疾病的科普和防范對(duì)漁民來(lái)說(shuō)更為重要。

2. 漁民生活習(xí)慣分析

根據(jù)調(diào)研數(shù)據(jù)，在調(diào)查對(duì)象中，吸煙的漁民占比91.44%（見(jiàn)圖6）。飲酒的漁民占比82.37%（見(jiàn)圖7）。
 
圖6 調(diào)查對(duì)象吸煙與否
 
圖7 調(diào)查對(duì)象飲酒與否
根據(jù)調(diào)研數(shù)據(jù)，在用餐時(shí)間方面，按時(shí)的有58人，占14.61%，較不按時(shí)的有232人，占58.44%，基本不按時(shí)的有107人，占26.95%（見(jiàn)圖8）。
 
圖8 調(diào)查對(duì)象飲食按時(shí)與否
綜合圖6、圖7、圖8分析可知，大部分漁民生活習(xí)慣較差，大多有吸煙、飲酒的習(xí)慣，并且未能按時(shí)就餐。結(jié)合漁民職業(yè)生產(chǎn)環(huán)境，分析原因可能如下：長(zhǎng)期水上生活，漁民為了海上抵御風(fēng)寒和打發(fā)時(shí)間，吸煙、飲酒率很高；漁民勞作時(shí)間不規(guī)律，往往未能按時(shí)就餐。此不良的生活習(xí)慣很大程度上提高漁民胃病的患病率。
3.漁民健康意識(shí)分析
根據(jù)調(diào)研數(shù)據(jù)，在身體最初感到不適時(shí)，有61人選擇“到醫(yī)院或診所就診”，占15.37%，有175人選擇“自行購(gòu)買藥品”，占44.08%，有161人選擇“忽視”，占40.55%（見(jiàn)圖9）。
 
圖9 身體最初感到不適時(shí)如何處理
根據(jù)調(diào)研數(shù)據(jù)，除了城鄉(xiāng)居民醫(yī)保，是否購(gòu)買其它健康險(xiǎn)，購(gòu)買的漁民占6.8%，未購(gòu)買的漁民占93.2%（見(jiàn)圖10）。
 
圖10 除了城鄉(xiāng)居民醫(yī)保，是否購(gòu)買其它健康險(xiǎn)
綜合圖9、10分析，漁民的健康意識(shí)普遍較為薄弱，患病時(shí)未能及時(shí)就醫(yī)，且大多未購(gòu)買健康相關(guān)保險(xiǎn)。這可能由于漁民大多為青壯年群體，自認(rèn)為身體健康狀況較好，健康問(wèn)題往往不能引起他們足夠的重視，且大多數(shù)漁民受教育水平較低，基本為初中、小學(xué)學(xué)歷，健康知識(shí)較為缺乏，健康素養(yǎng)較低，在出現(xiàn)相關(guān)病癥時(shí)大多選擇自行服用藥品，這雖符合當(dāng)下“大病進(jìn)醫(yī)院，小病進(jìn)藥房”的現(xiàn)狀，但也存在著隱患，即掩蓋了病情的發(fā)展，易錯(cuò)失“早發(fā)現(xiàn)，早治療”的良機(jī)，導(dǎo)致病情加劇。
4.漁民對(duì)漁業(yè)職業(yè)病的了解及有效普及方法的分析
根據(jù)調(diào)研數(shù)據(jù)，漁民對(duì)漁業(yè)職業(yè)病的了解程度，選擇“很了解”的有47人，占11.84%，選擇“較為了解”的有145人，占36.52%，選擇“基本不了解”的有205人，占51.62%（見(jiàn)圖11）。
 
圖11 調(diào)查對(duì)象對(duì)漁業(yè)職業(yè)病的了解程度
根據(jù)調(diào)研數(shù)據(jù)，漁民了解漁業(yè)職業(yè)病的渠道，有206人選擇了“網(wǎng)絡(luò)”，占51.89%，有32人選擇了“報(bào)紙雜志”，占8.06%，有245人選擇了“電視”，占61.71%，有85人選擇了“醫(yī)務(wù)人員”，占24.41%，有25人選擇了“知識(shí)講座”，占6.3%，有223人選擇了“朋友、家人”，占56.17%（見(jiàn)圖12）。
 
圖12 調(diào)查對(duì)象了解漁業(yè)職業(yè)病的渠道
根據(jù)調(diào)研數(shù)據(jù)，漁民認(rèn)為能夠有效推動(dòng)漁業(yè)職業(yè)病普及的方法，有118人選擇了“加強(qiáng)知識(shí)講座等面對(duì)面相關(guān)健康教育”，占29.72%，有229人選擇了“社區(qū)進(jìn)行相關(guān)普及”，占57.68%，有266人選擇了“通過(guò)互聯(lián)網(wǎng)平臺(tái)進(jìn)行知識(shí)宣傳”，占67%，有170人選擇了“通過(guò)電視欄目進(jìn)行相關(guān)普及”，占42.82%，有 29人選擇了“通過(guò)報(bào)紙雜志進(jìn)行相關(guān)普及”，占7.3%（見(jiàn)圖13）。
 
圖13 調(diào)查對(duì)象認(rèn)為能夠有效推動(dòng)漁業(yè)職業(yè)病普及的方法
綜合圖11、圖12、圖13分析，大多數(shù)漁民對(duì)漁業(yè)職業(yè)病了解不足，并希望通過(guò)社區(qū)普及、互聯(lián)網(wǎng)普及和電視欄目普及等方式進(jìn)行漁業(yè)職業(yè)病宣傳。因此，出于健康考慮，我們有必要對(duì)漁民加強(qiáng)漁業(yè)職業(yè)病的普及與宣傳，提高漁民對(duì)漁業(yè)職業(yè)病的了解程度，幫助漁民熟悉漁業(yè)職業(yè)病預(yù)防方法和相關(guān)病癥，方便其“早發(fā)現(xiàn)，早治療”。此調(diào)研結(jié)果也為我們接下來(lái)的知識(shí)普及提供了方向。
（二）小結(jié)
由于職業(yè)的特殊性，漁民易患胃病、骨骼關(guān)節(jié)病、慢性支氣管炎、損傷等漁業(yè)職業(yè)病。大多數(shù)漁民生活習(xí)慣不良。受教育程度等原因限制，漁民的健康意識(shí)較弱，且漁業(yè)職業(yè)病普及相關(guān)途徑較為狹窄，漁民對(duì)漁業(yè)職業(yè)病了解不足。多數(shù)漁民希望通過(guò)社區(qū)普及、互聯(lián)網(wǎng)普及和電視欄目普及等方式進(jìn)行漁業(yè)職業(yè)病宣傳，這為有關(guān)部門、組織和群體在加強(qiáng)漁業(yè)職業(yè)病宣傳時(shí)提供了思路。在生命健康安全日益為社會(huì)重視的當(dāng)下，我們需要推進(jìn)漁業(yè)職業(yè)病科普宣傳工作，提高漁民健康素養(yǎng)，在祖國(guó)醫(yī)藥衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展中，我們?nèi)沃囟�道遠(yuǎn)。
四、漁業(yè)職業(yè)病防治過(guò)程中存在的薄弱環(huán)節(jié)
（一）職業(yè)特殊性導(dǎo)致漁民易患疾病
1.漁民飲食條件和生活習(xí)慣欠佳
出海作業(yè)時(shí)，由于不能定時(shí)定量進(jìn)餐， 漁民可能饑飽不均，營(yíng)養(yǎng)不均；航海漁船上，漁民在船內(nèi)儲(chǔ)存淡水飲用，飲用水易受污染；且漁民往往不能吃到新鮮蔬菜水果，膳食脂肪比例較高。某些漁民有生吃或者半生吃牡蠣等海產(chǎn)品的習(xí)慣。除此之外，漁民長(zhǎng)期水上生活，為了抵御風(fēng)寒，打發(fā)時(shí)間，其吸煙、飲酒率很高。欠佳的飲食條件和生活習(xí)慣使?jié)O民容易患上胃病。
2.勞動(dòng)強(qiáng)度大
漁民作業(yè)時(shí)需進(jìn)行拖網(wǎng)、拉網(wǎng)、手提肩扛等重體力勞動(dòng)，且露天作業(yè)時(shí)間長(zhǎng)，存在超時(shí)間、超強(qiáng)度作業(yè)現(xiàn)象。在拖網(wǎng)、拉網(wǎng)時(shí)，若姿勢(shì)不正確，容易發(fā)生腰背部扭傷等狀況。據(jù)有關(guān)資料表明，關(guān)節(jié)炎、腰腿痛是漁民多發(fā)病，工齡在3年以上的漁民關(guān)節(jié)炎的發(fā)病率極高，主要累及肩關(guān)節(jié)和膝關(guān)節(jié)。有些壯年漁工還會(huì)出現(xiàn)手指關(guān)節(jié)僵硬、變形、纖維化等多種功能障礙。

3. 職業(yè)生產(chǎn)、生活環(huán)境差

在大型航海漁船上，空間多為受限，船舶顛簸，甲板濕滑，且舷梯狹窄，易造成意外傷害。船艙通風(fēng)條件差，晝夜溫差大，內(nèi)倉(cāng)悶熱濕度大，外倉(cāng)紫外線強(qiáng)，晚上濕冷，生活環(huán)境差。從心理行為角度來(lái)說(shuō)，船上生活枯燥，信息缺乏，幾乎沒(méi)有休閑設(shè)施和娛樂(lè)活動(dòng)，長(zhǎng)期處于這樣特殊的工作和生活環(huán)境使得海洋捕撈漁民身體耐受力和抵抗力逐步下降，很容易出現(xiàn)焦慮、緊張、敵意等心理問(wèn)題，加上海上突發(fā)情況較多，漁民持續(xù)處于緊張情緒中，極易引起生理和心理上的不適。

• 漁民健康意識(shí)薄弱

調(diào)研發(fā)現(xiàn)，漁民普遍學(xué)歷較低，未受到良好的健康教育，衛(wèi)生常識(shí)缺乏，健康意識(shí)薄弱。最初在出現(xiàn)病癥時(shí)，出于省錢的考慮和僥幸心理，漁民往往自行服用藥物或選擇忽視，這樣容易加重病情，延誤最佳治療時(shí)期，使得“小病變大病”。
（三）漁區(qū)醫(yī)療服務(wù)條件不足
漁船航行時(shí)間普遍較長(zhǎng)，而漁船醫(yī)療設(shè)施不足、醫(yī)療條件差，漁民作業(yè)時(shí)遇到的生理和心理上的傷害很難得到及時(shí)、正規(guī)的醫(yī)療救治，病情易加重；國(guó)家公共資源投入不均，漁村基礎(chǔ)衛(wèi)生設(shè)施條件較差，漁區(qū)的醫(yī)療水平相對(duì)較低，若有嚴(yán)重疾病，漁民則要前往市區(qū)醫(yī)院診療。
（四）漁民經(jīng)濟(jì)收入脆弱性明顯
穩(wěn)定的經(jīng)濟(jì)支持是應(yīng)對(duì)健康風(fēng)險(xiǎn)的前提保障。而訪談表明，漁民的收入受捕撈量、捕撈時(shí)段的影響，存在收入不穩(wěn)定的特點(diǎn)，收入的脆弱性很大程度上降低了漁民健康風(fēng)險(xiǎn)的抵抗能力，暫時(shí)或長(zhǎng)久的低收入狀態(tài)易對(duì)健康造成直接不利影響，并弱化健康風(fēng)險(xiǎn)發(fā)生前的預(yù)防能力和發(fā)生后的分散能力。

• 漁民健康保險(xiǎn)支撐能力弱

漁民健康險(xiǎn)比例低，漁民群體從二次分配中獲得的經(jīng)濟(jì)收入非常少，社會(huì)保障和集體保障的不足迫使?jié)O民選擇自我保障。而漁業(yè)生產(chǎn)相對(duì)于農(nóng)業(yè)生產(chǎn)和其他產(chǎn)業(yè)來(lái)說(shuō)，危險(xiǎn)系數(shù)更高、退休年齡更早，由于缺乏相關(guān)健康保險(xiǎn)的分散作用，使得健康風(fēng)險(xiǎn)的不良影響在他們身上得到最大程度的呈現(xiàn)。對(duì)于漁業(yè)傷殘人員和退休人員的生活保障投入應(yīng)該更高于其他群體，但從現(xiàn)有的情況來(lái)看，保障性的收入占總收入的比例是非常小的，這使得漁民群體面臨更大的健康風(fēng)險(xiǎn)。

• 漁業(yè)職業(yè)病普及不足

根據(jù)調(diào)研可知，大部分漁民對(duì)漁業(yè)職業(yè)病了解不足，不清楚相關(guān)疾病的早期癥狀，容易錯(cuò)過(guò)最佳治療時(shí)間，故難以在主觀和客觀層面上規(guī)避漁業(yè)職業(yè)病，進(jìn)而導(dǎo)致漁業(yè)職業(yè)病在漁民群體中比例高，病情較嚴(yán)重。
五、對(duì)有效防治漁業(yè)職業(yè)病的建議
（一）提升健康意識(shí)
首先，漁民應(yīng)養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣和飲食習(xí)慣，盡量避免生水、生食的飲用，以減少腸胃道疾病的發(fā)生。其次，漁民在進(jìn)行拉網(wǎng)、拖網(wǎng)等重體力勞動(dòng)時(shí)，應(yīng)注意勞動(dòng)體位正確，避免不必要的損傷。而在冬季捕魚(yú)時(shí)，漁民應(yīng)注意保暖，盡量避免海水、河水沾濕衣褲，以減少關(guān)節(jié)炎的發(fā)生。
并且，漁民應(yīng)提高健康素養(yǎng)，做到主動(dòng)了解漁業(yè)職業(yè)病，熟悉相關(guān)疾病的早期癥狀，以方便盡早治療，保證身體健康和生命安全。除此之外，漁民應(yīng)明晰：及時(shí)、正確就醫(yī)是應(yīng)對(duì)漁業(yè)職業(yè)病的最有效方式，出現(xiàn)相關(guān)病癥時(shí)，若條件允許，應(yīng)當(dāng)盡快就醫(yī)；若條件不允許，應(yīng)先進(jìn)行合理處理，待條件允許及時(shí)就醫(yī)。此外，漁民可購(gòu)買健康險(xiǎn)，避免自身因病返貧，通過(guò)相關(guān)健康保險(xiǎn)的分散作用降低健康風(fēng)險(xiǎn)的不良影響，促使自身敢于就醫(yī)。
（二）優(yōu)化捕撈環(huán)境
從捕撈環(huán)境出發(fā)，應(yīng)盡量提高漁船機(jī)械化作業(yè)程度，漁業(yè)生產(chǎn)最好采取圍拖兩用的機(jī)帆船，以縮短起網(wǎng)時(shí)間，減輕體力勞動(dòng)強(qiáng)度；宜使用氣動(dòng)、水力機(jī)械等先進(jìn)的捕魚(yú)方式代替人工捕魚(yú)，以提高工作效率，減輕漁民體力勞動(dòng)負(fù)擔(dān)。并且，漁船應(yīng)加強(qiáng)飲食衛(wèi)生管理，若長(zhǎng)期航行，應(yīng)儲(chǔ)存充足的營(yíng)養(yǎng)豐富、易于消化的食物，并注意食品保鮮。船上應(yīng)備有加熱的炊事用具和清潔衛(wèi)生的飲用水。有條件的作業(yè)船還可配備電器炊具，安排專人燒水做飯，做到按時(shí)就餐和定量就餐。若長(zhǎng)期航行時(shí)無(wú)法通過(guò)食物補(bǔ)充維生素，可在醫(yī)生指導(dǎo)下通過(guò)藥物補(bǔ)充維生素。同時(shí)，還應(yīng)改善漁船生活條件，加強(qiáng)船艙通風(fēng)透氣性，條件允許下可安裝空調(diào)，可組織合理的娛樂(lè)生活，避免漁民因長(zhǎng)期船上生活產(chǎn)生心理問(wèn)題。此外，漁船上應(yīng)配備常用藥品，如外傷防護(hù)用品、防暈船藥品等。
（三）加強(qiáng)社會(huì)普及
應(yīng)提高漁業(yè)職業(yè)病的普及程度，可在漁村進(jìn)行漁業(yè)職業(yè)病相關(guān)普及，開(kāi)展“漁業(yè)職業(yè)病普及進(jìn)漁村”的活動(dòng)或在漁村內(nèi)設(shè)置漁業(yè)職業(yè)病知識(shí)宣傳欄，以此在一定區(qū)域內(nèi)加強(qiáng)漁民對(duì)漁業(yè)職業(yè)病的認(rèn)知。同時(shí)，可構(gòu)建立體化網(wǎng)絡(luò)宣傳，充分利用抖音、微信公眾號(hào)等平臺(tái)整合優(yōu)質(zhì)資源，通過(guò)大數(shù)據(jù)資訊推送、視頻等方式呈現(xiàn)在漁民眼前，擴(kuò)大漁業(yè)職業(yè)病普及范圍。
（四）健全相關(guān)體系
通過(guò)政府主導(dǎo)，各類機(jī)構(gòu)、組織協(xié)同建立多方協(xié)作的相關(guān)體系勢(shì)在必行。首先，應(yīng)健全公共衛(wèi)生醫(yī)療體系，完善漁村衛(wèi)生基礎(chǔ)設(shè)施，提高漁區(qū)對(duì)漁業(yè)職業(yè)病的醫(yī)療水平，積極推動(dòng)“醫(yī)療下鄉(xiāng)”。并且，漁區(qū)可對(duì)漁民群體進(jìn)行定期健康篩查，尤其是胃病、骨骼關(guān)節(jié)病等漁業(yè)職業(yè)病。若條件允許，可于漁船靠泊期間加強(qiáng)對(duì)漁民的心理疏導(dǎo)，避免其因長(zhǎng)期船上生活產(chǎn)生心理障礙。此外，可降低漁業(yè)職業(yè)病相關(guān)藥物費(fèi)用和診療費(fèi)用，以避免漁民因藥物貴、診療貴而抗拒就醫(yī)。
而增加漁民經(jīng)濟(jì)收入是其抵御健康風(fēng)險(xiǎn)的重要前提，故通過(guò)提升漁民收入提高其抵御健康風(fēng)險(xiǎn)的能力也是防治漁業(yè)職業(yè)病的渠道之一。可提高漁民群體從二次分配中獲得的經(jīng)濟(jì)收入以及對(duì)漁業(yè)傷殘人員、漁業(yè)退休人員的生活保障投入，完善漁民社會(huì)保障和集體保障，提高漁民抗健康風(fēng)險(xiǎn)能力；也可利用休漁期對(duì)漁民開(kāi)展其能力范圍內(nèi)的技能培訓(xùn)，提升漁民的收入能力。在漁民的工作過(guò)程中，可積極引導(dǎo)漁民間互助互救及漁民自救；在生活過(guò)程中，積極通過(guò)群體成員發(fā)展社會(huì)網(wǎng)絡(luò)和社會(huì)關(guān)系，創(chuàng)造出有益于漁民健康的綜合性支持環(huán)境。
附錄：關(guān)于漁民職業(yè)病的調(diào)查問(wèn)卷
您好!首先感謝您填寫此問(wèn)卷，這是一份面向漁民的漁業(yè)職業(yè)病調(diào)查問(wèn)卷，您的回答我們將嚴(yán)格保密，希望您能如實(shí)填寫。您的參與將是對(duì)我們的最大的肯定與支持，感謝您的參與！
1.您的性別： [單選題]
A 男 B 女
2.您的年齡： [單選題]
A 18歲以下 B 18-30歲    C 30-45歲   D 45歲以上
3.您的學(xué)歷是： [單選題]
A 小學(xué)
B 初中
C 高中或中專
D 大�；虮究�
E 碩士及以上
4.您是否已經(jīng)退休？ [單選題]
A 是
B 否
5.您的工齡： [單選題]
A 5年以下    B 5-10年    C 10年以上
6.您是否曾患有或目前患有以下疾�。� [多選題]
A 胃病    
B 骨骼關(guān)節(jié)病
C 慢性支氣管炎
D 損傷
E 心臟病
F 肝炎
G 均無(wú)
7.當(dāng)您最初感到身體不適時(shí)會(huì)如何處理？ [單選題]
A 到醫(yī)院或診所就診
B 自行購(gòu)買藥品
C 忽視
8.除了城鄉(xiāng)居民醫(yī)保，您是否購(gòu)買其它健康險(xiǎn)?  [單選題]
A 有
B 無(wú)
9.您是否吸煙？  [單選題]
A 是
B 否
10.您是否飲酒  [單選題]
A 是
B 否
11.您的日常用餐時(shí)間如何？  [單選題]
A 按時(shí)
B 較不按時(shí)
C 基本不按時(shí)
12.您是否容易因工作產(chǎn)生緊張、焦慮心理？  [單選題]
A 是
B 否
13.您是否了解漁業(yè)職業(yè)�。�  [單選題]
A 很了解
B 較為了解
C 基本不了解
14.您主要從哪些渠道了解漁業(yè)職業(yè)��？ [多選題]
A 網(wǎng)絡(luò)
B 報(bào)紙雜志
C 電視
D 醫(yī)務(wù)人員
E 知識(shí)講座
F 朋友、家人
15.您認(rèn)為以下哪些方法能夠有效推動(dòng)漁業(yè)職業(yè)病普及？ [多選題]
A 加強(qiáng)知識(shí)講座等面對(duì)面相關(guān)健康教育
B 社區(qū)進(jìn)行相關(guān)普及
C 通過(guò)互聯(lián)網(wǎng)平臺(tái)進(jìn)行知識(shí)宣傳
D 通過(guò)電視欄目進(jìn)行相關(guān)普及
E 通過(guò)報(bào)紙雜志進(jìn)行相關(guān)普及
 
答題結(jié)束，感謝您的支持！
 
參考文獻(xiàn)：
[1]同春芬，馮浩洲.社會(huì)轉(zhuǎn)型期海洋捕撈漁民健康風(fēng)險(xiǎn)的影響因素探析[J].醫(yī)學(xué)與社會(huì)，2014，27(05):54-57.DOI:10.13723/j.yxysh.2014.05.017.
[2]武二栓，王志.漁民職業(yè)病的調(diào)查分析[J].現(xiàn)代農(nóng)業(yè)，2005(01):8.
[3]搜狐網(wǎng).漁民有多苦？揭秘“漁業(yè)職業(yè)病”，原來(lái)他們都要默默忍受這些！
[EB/OL](2017-10-31)https://www.sohu.com/a/201359954_99972841